別表2
個人情報の開示、訂正、追加、削除、利用停止、又は第三者への提供の停止等をお求めの場合は、書面による手続きが必要となります。必要な書類及び手数料を当法人宛に書留又は配達証明郵便により、下記の【送付先】にご郵送下さい。

【必要書類】
１．別紙の「個人情報に関する申請書」（必要事項をご記入下さい）

２．ご本人確認のための資料。

（１）申請者がご本人の場合

・下記 a）～c）のうち1点、及び下記 i）～iii）のうち1点（合計2点）

（２）申請者が代理人の場合

・下記 a）～c）のうち本人と代理人のものをそれぞれ1点、及び下記 i）～iii）のうち本人と代理人のものをそれぞれ1点（合計4点）

・ご本人が委任したことが分かる委任状

ａ）印鑑登録証明書の写し（発効日より3ヵ月以内のもので現住所の記載があるもの）

ｂ）戸籍謄本の写し（発効日より3ヵ月以内のもの）

ｃ）住民票の写し（発効日より3ヵ月以内のもの）


１）パスポートのコピー（有効期間内で現住所が記載されているもの）

２）運転免許証のコピー（有効期間内で各都道府県公安委員会発行のもの）

３）保険証等ご本人を確認できる有効期限内の公的書類のコピー（有効期限内のもの）

【必要書類に関する注意事項】
・本籍地の記載については、黒く塗りつぶす等、見えない形でお送り下さい。

・裏面に記載があるものについては、裏面事項も記載して下さい。

【手数料】
手続きの必要な手数料は、申請1件あたり1000円とします。1000円を郵便為替でご購入の上、必要書類と共にお送り下さい。調査の結果、ご要望いただいた内容を開示できない場合でも、手数料の返金は行いません。

【送付先】
〒105-0011
東京都港区芝公園三丁目5番8号　機会振興会館
一般社団法人JBRC　事務局宛

【別紙】